Quelles solutions contre calvitie ?

La calvitie est le nom le plus courant pour désigner une “perte de cheveux normale” (ce n’est pas une maladie). Également appelée “alopécie androgénétique (ou androgène)”, elle touche principalement les hommes et non les femmes (environ 80 % contre 50 %). On pense que la calvitie peut être due à une hypersensibilité des follicules pileux aux hormones sexuelles androgènes (la présence d’autres causes ou facteurs prédisposants ne peut être exclue). En particulier, le métabolite androgène dihydrotestostérone (DHT) semble être impliqué. Ce métabolite est formé dans les follicules par une enzyme appelée 5-alpha-réductase de type 2.

Ce mécanisme physiologique a pour effet de réduire le temps de croissance au profit du temps d’involution et de repos. Il en résulte un amincissement progressif des cheveux, qui touche des zones spécifiques chez l’homme et est plus uniforme chez la femme. Lorsque les cheveux ne suffisent plus à couvrir le cuir chevelu, la calvitie devient évidente et prononcée. N’oubliez pas que, chez les personnes génétiquement prédisposées, la calvitie est inévitable. Tout type de traitement a un effet retardateur ou du moins limité dans le temps.

Que faire ?

Dans la plupart des cas, la calvitie est héréditaire et qu’elle peut rarement être stoppée, et encore moins inversée. D’autre part, les données statistiques indiquent qu’il existe des facteurs prédisposants de nature comportementale et environnementale. Il s’agit notamment des facteurs suivants :

• Le tabagisme : la perte de cheveux est plus importante chez les fumeurs que chez les non-fumeurs. Certaines études suggèrent une aggravation de la calvitie de 80 % en moyenne. La valeur augmente avec le nombre de cigarettes consommées ; à partir de 20 cigarettes, le risque passe à 130 %. Il est probable que le mécanisme implique des dommages aux vaisseaux sanguins du cuir chevelu ou une altération du métabolisme hormonal.
• Une alimentation incomplète, incorrecte ou déséquilibrée : les personnes qui mangent trop peu de protéines et moins de 1000 kcal/jour sont plus sujettes à la calvitie. La croissance des cheveux nécessite : des acides aminés, des vitamines et des minéraux. En particulier, la biotine (vitamine H), l’acide pantothénique (vitamine B5), le fer et le zinc sont utiles au développement des cheveux.
• Le stress psychophysique : il peut non seulement aggraver mais parfois déclencher la calvitie (surtout l’alopécie diffuse). Il est sans doute un facteur déterminant, car il raccourcit la phase de croissance des cheveux et favorise l’inflammation de la racine des cheveux.

Traitements possibles contre la calvitie

Les traitements médicaux utilisés pour remédier à la calvitie sont les suivants :

• La redistribution chirurgicale des bulbes pileux : également appelée auto-transplantation ou greffe de cheveux, elle consiste à prélever des cheveux sur d’autres zones (par exemple la nuque) et à les insérer là où c’est nécessaire.
• Épithèse trichologique à base de polymères : il s’agit d’une technique alternative d’épaississement des cheveux. Elle est considérée comme une méthode naturelle. Elle implique la construction d’une prothèse synthétique réalisée à partir d’un moulage de la zone à épaissir. Celle-ci est équipée de vrais cheveux, provenant d’abord d’autres donneurs, puis complétés par les propres cheveux du sujet.

Même si certaines cliniques sont très compétentes en Europe, il est vivement recommandé de privilégier de réaliser une greffe de cheveux à Paris, dans un centre spécialisé. Choisir la France, vous donnera les meilleures chances d’obtenir une greffe durable et surtout bien réalisée, bien qu’il soit tentant de choisir l’option la moins chère, à l’étranger.

Cures et remèdes naturels

Les remèdes naturels contre la calvitie sont moins efficaces que les remèdes pharmacologiques mais ont moins d’effets secondaires. En outre, ils peuvent être utilisés en complément d’un traitement médicamenteux. La plupart sont également utilisés pour l’hypertrophie bénigne de la prostate. En particulier, après l’arrêt du traitement, la chute des cheveux reprend de la même manière que dans la phase initiale.

Solutions pharmacologiques

Les remèdes pharmacologiques contre la calvitie approuvés par la FDA sont au nombre de deux :

• Minoxidil : il s’agit d’un produit à usage topique. Son efficacité est maximale dans la zone du vertex (au-dessus de la nuque). Son mécanisme d’action n’est pas tout à fait clair, mais il stimule la pousse des cheveux et contribue à ralentir le chute.
• Finasteride : il s’agit d’un médicament à usage oral. Il s’oppose à l’action de l’enzyme 5-alpha-réductase de type 2.

Tous deux nécessitent au moins 3 à 6 mois d’application et sont plus efficaces lorsque la calvitie est à un stade précoce ou intermédiaire. Le sulfate d’estrone est un médicament utilisé presque exclusivement pour le traitement de l’alopécie androgénique chez la femme (chez l’homme, la pertinence de cette thérapie doit être soigneusement examinée). Utilisé par voie topique, le sulfate d’oestrone agit en prolongeant la phase de croissance des cheveux.

Le rôle de l’alimentation

L’alimentation influe principalement sur la gravité de la calvitie. En cas de carence en certains nutriments, la croissance des cheveux est entravée. De plus, certains aliments contiennent des nutriments et des éléments nutritionnels qui peuvent affecter la production de dihydrotestostérone. Les aliments utiles sont ceux qui contiennent :

• Biotine ou vitamine H : principalement dans la viande, les produits de la pêche, les œufs, le lait et les produits laitiers. Elle est présente sous une forme peu biodisponible dans les légumes, certains fruits et certaines légumineuses.
• Acide pantothénique ou vitamine B5 : principalement dans les abats et les légumineuses, sous forme de coenzyme A et de phosphopanthénine.
• Fer : principalement dans la viande, les produits de la pêche et le jaune d’œuf.
• Zinc : principalement dans la viande, les produits de la pêche, les céréales, les légumineuses et les fruits à coque.
• Stérols végétaux : principalement dans les graines oléagineuses ou le germe des graines amylacées et dans les huiles extraites. Quelques exemples : soja, graines de tournesol, certains palmiers, etc.

Ce qu’il ne faut pas manger

Il n’existe pas de liste d’aliments susceptibles de nuire aux cheveux et de favoriser la calvitie. Cependant, il est admis sans équivoque qu’ils peuvent être contre-productifs :

• L’abus d’alcool.
• Les régimes basés exclusivement sur des aliments conservés et cuits.
• Régimes monothématiques.
• Régimes exclusivement carnivores.
• Régimes végétaliens.

Prévention de la calvitie

La prévention de la calvitie est mal définie et relativement efficace. Elle peut consister à :

• Maintenir un niveau de stress bas.
• Éviter ou arrêter de fumer et/ou de boire de l’alcool.
• Adoptez un régime alimentaire équilibré, en faisant attention aux rations de nutriments dont nous avons déjà parlé (vitamines et minéraux).
• Utiliser des remèdes topiques et diététiques naturels (ainsi que des suppléments) dès les premiers signes de ralentissement.